Constipación

La constipación es un trastorno que afecta a la mayoría de las personas en algún momento de la vida. Consiste en la eliminación de heces mediante deposiciones escasas, difíciles de expulsar o demasiado infrecuentes.
En las personas que padecen este trastorno, la evacuación del intestino se produce menos de tres veces por semana y puede resultar un momento difícil y hasta doloroso.

DESCRIPCIÓN:

Muchos creen que están constipados cuando en realidad su funcionamiento intestinal es totalmente regular.
Por ejemplo, hay quienes creen estar constipados cuando no tienen una evacuación diaria del intestino. Sin embargo, este no es un síntoma de anormalidad, dado que no existe una regla que diga cuantas veces por día o por semana debe producirse el efecto evacuatorio del intestino. Lo normal sería entre 3 veces por día y hasta tres veces por semana, dependiendo de la persona.
Para encontrar alivio a este trastorno es muy importante reconocer las causas, implementar una buena prevención y llevar a cabo el tratamiento adecuado.

¿CUANTO TIEMPO DURA?

Se puede clasificar la constipación según su duración:
•Constipación crónica:
La constipación puede ser crónica cuando se presenta por períodos prolongados. Está asociada a invalidez, enfermedades, medicamentos o inmovilidad.
•Constipación pasajera:
Puede ser una constipación pasajera cuando se trata de un cambio en la dieta, falta de ejercicio o una escasa ingesta de líquido.
Aunque en general la constipación no es un trastorno grave, también puede ser un síntoma de algún trastorno más serio.

POR EJEMPLO
SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE
DIVERTICULOSIS
CANCER DE COLON
DIABETES
MAL DE PARKINSON
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
DEPRESIÓN

En todo caso, para el diagnóstico y tratamiento de la constipación es recomendable consultar con su médico.

HEMORROIDES

Son várices ubicadas en el ano. Son causadas por hacer demasiada fuerza para evacuar el intestino. Las hemorroides en sí mismas no generan constipación, pero transforman la evacuación del intestino en un momento muy doloroso por lo que quienes las padecen tratan de ignorar el reflejo evacuatorio.
Tratamiento:
Pueden realizarse baños tibios en la bañera, o utilizar alguna crema específica en el área afectada.

FISURA ANAL

Esta complicación consiste en la presencia de rasgaduras de la piel que rodea el ano. Estas se producen cuando las deposiciones duras fuerzan el músculo de los esfínteres. Como resultado, puede aparecer sangrado rectal el que se presenta como líneas de color rojo brillante en la superficie de las heces.
Tratamiento:
Estiramiento de los esfínteres o intervención quirúrgica para retirar tejido o piel en el área afectada.

IMPACTO FECAL

Consiste en la acumulación tan compacta de materia fecal de consistencia dura en el intestino y en el recto que el normal reflejo evacuatorio del colon no es suficiente para despedir las heces. Generalmente ocurre en niños y en personas mayores.
Tratamiento
Se puede ablandar con aceite mineral tomado por boca y una enema. Una vez que se ha ablandado el impacto, el médico puede romper y extraer parte de la materia fecal endurecida mediante la inserción de uno o dos dedos en el ano.

MUJERES

La constipación tiende a ser un trastorno más común entre las mujeres, a lo largo de su vida:
Durante el embarazo
Luego del alumbramiento
Debido a la falta de ejercicio
Por factores psicológicos

ANCIANOSL

a constipación generalmente se produce en las personas mayores debido a:
Baja cantidad de fibras en la dieta.
Vida sedentaria
En algunos casos, la constipación puede ser síntoma de otra enfermedad no diagnosticada. Por ello, es recomendable consultar con su médico

FACTORES CAUSANTES

•Estilo de vida
Nuestro estilo de vida moderno, que nos mantiene siempre ocupados, y la falta de tiempo para responder al inconfundible estímulo evacuatorio, pueden generar constipación.
•Dieta pobre en fibras
La escasa ingesta de vegetales, frutas y granos enteros que son la fuente principal de fibra en nuestra dieta, y la alimentación hipergrasa (quesos, huevos y carne) son las causantes más comunes de constipación.
•Escasa ingesta de líquido
El agua y los jugos humectan el colon, aumentando las deposiciones y generando de esta forma un movimiento más suave del intestino.
•Falta de ejercicios
La falta de ejercicios es también uno de los factores que pueden generar constipación.
•Factores psicológicos.
Muchas personas, especialmente las mujeres, padecen constipación cuando no disponen de un lugar agradable y limpio, como el baño de su casa, ni disponen de la comodidad y la tranquilidad necesarias para que se presente el reflejo evacuatorio. Además puede influir el stress que genera el cambio de hábitos de los fines de semana con respecto al resto de la semana.

MEDICAMENTOS

Algunas drogas producen constipación:

POR EJEMPLO
LOS ANALGÉSICOS (MORFINA Y LA CODEINA)
LOS TRANQUILIZANTES (ALPLAZOLAM)
LOS ANTIÁCIDOS QUE CONTIENEN ALUMINIO
LOS ANTIHISTAMINICOS
LOS DIURÉTICOS
LOS ANTIDEPRESIVOS (FLUOXETINA, AMITRIPTILINA)
LOS ANALGÉSICOS – ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES
(NAPROXENO, DICLOFENAC, KETOPROFENO, FENOPROFENO)
LOS BLOQUEADORES DE CALCIO (VERAPAMIL)
LOS ANTIHIPERTENSIVOS (CLONIDINA, PRAZOSIN)
LOS HIPOLIPEMIANTES (COLESTIRAMINA, LOVASTATIN)
LOS ANTIESPASMODICOS (ATROPINA)
ANTIANEMICOS (SULFATO FERROSO)

SÍNTOMAS:

Los síntomas que se manifiestan son la frecuencia de las deposiciones y la consistencia de las heces.
Se considera constipación:
•Cuando la evacuación del intestino se produce menos de 3 veces por semana.
• y/o cuando la consistencia de las heces es en general muy dura y puede transformar el efecto evacuatorio en un momento difícil y hasta doloroso.
Muchas personas creen que están constipadas cuando no tienen una evacuación diaria del intestino, pero en realidad su funcionamiento intestinal es totalmente regular. No existe una regla que diga cuántas veces por día o por semana debe producirse el efecto evacuatorio del intestino. Lo normal sería entre 3 veces por día y hasta tres veces por semana, dependiendo de la persona.

PREVENCIÓN

Cambiar la forma de alimentarse e incrementar la cantidad de ejercicio ayudará a aliviar y prevenir la constipación. Los siguientes son algunos de los consejos que Ud. puede seguir para normalizar su organismo.

•Aumentar la ingesta de fibras
La fibra ayuda a la formación de masa fecal de consistencia suave. Se encuentra en muchos vegetales, frutas y granos. La incorporación de fibra a su dieta debe ser en forma paulatina, de manera que su organismo se acostumbre de a poco a ella. Límite aquellas comidas que contienen poco o nada de fibra como por ejemplo helados, queso, carne, snacks
y pizza y las comidas que ya vienen preparadas y freezadas.

El siguiente cuadro muestra algunos alimentos con alto contenido de fibra.
FRUTAS
VERDURAS
PAN, CEREAL Y GRANOS
MANZANAS CALABAZA ARVEJAS
DURAZNOS BROCOLI POROTOS
MANDARINAS REPOLLITOS DE BRUCELAS HABAS
FRAMBUESAS ESPINACA CRUDA CEREALES DE GRANO ENTERO
ZUCCINI TRIGO
COLIFLOR PANES INTEGRALES
ZANAHORIA

•Incrementar la ingesta de agua y otros líquidos
El líquido ayuda a mantener la materia fecal suave y de fácil tránsito intestinal. Por ello, es importante la ingesta de líquidos suficientes. Es recomendable no ingerir líquidos que contengan cafeína o alcohol. Tanto la cafeína como el alcohol tienden al secar el sistema.

•Realizar ejercicio
Los médicos no están seguros de porqué, pero el ejercicio regular ayuda al aparato digestivo a mantenerse activo y saludable. No es necesario convertirse en un gran atleta, Tan sólo con 20 o 30 minutos diarios de caminata es suficiente.

•Darse el tiempo necesario para realizar el movimiento evacuatorio.
A veces, nos sentimos tan apurados que no le prestamos atención a las necesidades de nuestro cuerpo. Asegúrese de no ignorar la urgencia del reflejo evacuatorio.

TRATAMIENTO:

La mayoría de los casos de constipación mejoran cuando se someten a un tratamiento natural basado en la incorporación de más fibras en la dieta y aumentando la ingesta de líquido.
Su médico probablemente le sugerirá que se tome más tiempo para mover el intestino, y que le preste atención a las señales de su organismo, o sea que no relegue la necesidad de mover el intestino en el momento en que ésta se presenta.
De ser necesario es probable que su médico o su farmacéutico le recomienden algún laxante para ayudar a su organismo a regularizarse.

INFORMES